L’infection par le SARS-CoV-2 accélère la progression de la démence
L’infection par le SARS-CoV-2 a un impact significatif sur les fonctions cognitives des patients atteints de démence préexistante, selon une nouvelle recherche. Les chercheurs principaux, Souvik Dubey, du département de neuromédecine, Bangur Institute of Neurosciences (BIN), Kolkata, West Bengal, Inde, et Julián Benito-León, du département de neurologie, Hôpital universitaire, de Madrid, en Espagne, expliquent:
Le SARS-CoV-2 a un impact significatif sur les fonctions cognitives
« Nous avons supposé que la COVID-19 devait avoir un effet délétère chez les patients atteints de démence préexistante, en extrapolant notre compréhension de l’impact cognitif de cette infection virale chez les patients non atteints de démence. Cependant, l’évaluation post-COVID-19 des déficiences cognitives chez les patients atteints de démence préexistante est difficile en raison de multiples facteurs de confusion et de biais. »
En plus de constater que tous les sous-types de démence, quels que soient les types de démence antérieurs des patients, se sont comportés comme une démence à évolution rapide après la COVID-19, l’équipe de chercheurs a constaté que la ligne de démarcation entre les différents types de démence est devenue remarquablement floue après la COVID-19.
Les chercheurs ont également découvert que les caractéristiques d’un type particulier de démence ont changé après la COVID-19, et que les démences dégénératives et vasculaires ont commencé à se comporter comme une démence mixte à la fois cliniquement et radiologiquement. Une évolution rapide et agressive de la démence a été observée chez les patients présentant une démence à début insidieux, à progression lente et qui étaient auparavant stables sur le plan cognitif.
L’atrophie corticale était également évidente dans les suivis ultérieurs de cette étude. La coagulopathie impliquant les petits vaisseaux et l’inflammation, qui étaient en outre corrélées avec les changements d’intensité de la substance blanche dans le cerveau, était considérée comme l’indicateur pathogénique le plus important.
Les cerveaux déjà fragilisés ont peu de moyens de résister à une nouvelle agression
La progression rapide de la démence, l’ajout de nouvelles déficiences et détérioration des capacités cognitives, et l’augmentation ou l’apparition de nouvelles lésions de la substance blanche, suggèrent que les cerveaux précédemment fragilisés ont peu de moyens de résister à une nouvelle agression (c’est-à-dire un « second coup » comme une infection ou une réponse immunitaire déréglée et une inflammation).
Selon le Dr Dubey et ses co-investigateurs, » le « brouillard cérébral » est une terminologie ambiguë sans attribution spécifique au spectre des séquelles cognitives post-COVID-19. Sur la base de la progression des déficits cognitifs et de l’association avec les changements d’intensité de la matière blanche, nous proposons un nouveau terme : ‘FADE-IN MEMORY’ (c’est-à-dire fatigue, diminution de la fluidité, déficit d’attention, dépression, dysfonctionnement exécutif, ralentissement de la vitesse de traitement de l’information et déficience de la mémoire sous-corticale) ».
Reconnaître les déficits cognitifs associés à la COVID-19
« Étant donné que le vieillissement de la population et la démence augmentent à l’échelle mondiale, nous pensons qu’il est urgent de reconnaître les déficits cognitifs associés à la COVID-19 pour faire la distinction entre les déficiences cognitives associées à la COVID-19 en tant que telles et d’autres types de démence. Cette compréhension aura un impact définitif sur la recherche future sur la démence », a conclu le Dr Souvik Dubey.
Cette recherche a été publiée dans le Journal of Alzheimer’s Disease Reports.
Source : IOS Press
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