Avoir de gros bébés augmente le risque de développer le diabète
Des études montrent que le diabète pendant la grossesse – également appelé diabète gestationnel – expose la femme enceinte à un risque accru de développer un diabète de type 2 plus tard dans sa vie.
Le risque du diabète gestationnel
Le diabète gestationnel est également une cause fréquente de bébés présentant un poids élevé pour l’âge gestationnel (LGA). Le LGA est défini comme un bébé dont le poids est supérieur à 90 % de celui de tous les bébés du même âge gestationnel. Les bébés LGA sont plus susceptibles d’être admis à l’unité de soins intensifs néonatals et de développer des complications de santé plus tard dans leur vie, notamment l’obésité et le diabète de type 2 lui-même.
Ce qui n’a pas été étudié jusqu’à présent, c’est la question de savoir si une personne qui ne souffre pas de diabète gestationnel mais qui donne naissance à un bébé LGA risque également de développer un diabète plus tard dans sa vie.
Les chercheurs ont utilisé les données de l’étude de suivi HAPO (Hyperglycemia and Adverse Pregnancy Outcome). L’étude HAPO, une étude observationnelle, a examiné la tolérance au glucose d’une grande cohorte multinationale et racialement diversifiée au cours du troisième trimestre de la grossesse ; l’étude de suivi a examiné l’association entre le diabète gestationnel et les résultats de santé à long terme des femmes enceintes et de leurs enfants.
Des résultats étonnants
Parmi les 4 025 personnes qui n’ont pas souffert de diabète gestationnel, 13 % (535 personnes) ont eu un enfant de type LGA, 8 % (314 personnes) ont eu un enfant de petite taille pour l’âge gestationnel (SGA) et 79 % (3 176 personnes) ont eu un enfant de taille moyenne pour l’âge gestationnel (AGA) ou de croissance normale.
Les données ont révélé que 10 à 14 ans après l’accouchement, 20 % (791 personnes) ont reçu un diagnostic de prédiabète ou de diabète et que la fréquence du prédiabète ou du diabète était plus élevée chez les personnes ayant accouché d’un bébé LGA (24,8 %) que chez celles ayant accouché d’un bébé SGA (15,4 %) ou, plus important encore, chez celles ayant accouché d’un bébé AGA (19,7 %).
Le risque accru de diabète et de prédiabète chez les enfants nés LGA était le même après que les chercheurs aient ajusté les facteurs de risque de diabète de type 2, tels que l’âge, l’obésité, l’hypertension artérielle et les antécédents familiaux de diabète.
« Si souvent, dans la pratique clinique, lorsque nous voyons de gros bébés et que la personne ne souffre pas de diabète gestationnel, nous ne parlons pas des conséquences sur la santé de la mère plus tard dans la vie », explique l’auteur principal de l’étude, Kartik K. Venkatesh.
Des conséquences pour la santé de la femme enceinte
« Mais cette étude suggère qu’il peut y avoir des conséquences pour la santé de la femme enceinte, même sans diabète gestationnel, lorsqu’elle a un enfant de taille supérieure à la normale. C’est pourquoi il est si important de suivre de grands groupes de personnes et leurs bébés, qu’ils aient eu ou non un diabète gestationnel, sur une longue période.
« La véritable implication de cette recherche est que nous devons cesser de considérer les soins de grossesse comme des soins épisodiques en établissant ces liens entre la grossesse et les résultats de santé à long terme chez les mères et les enfants afin de voir la situation dans son ensemble. »
Cette recherche a été publiée dans American Journal of Obstetrics & Gynecology.
Source : Society for Maternal-Fetal Medicine
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