Une étude sur la thrombocytopénie après une vaccination contre la COVID-19
Une étude apporte un éclairage supplémentaire sur le risque de développer une maladie très rare de la coagulation du sang, appelée thrombose avec syndrome de thrombocytopénie (TTS), après la vaccination contre le COVID-19.
La thrombose avec syndrome de thrombocytopénie
Basée sur des données sanitaires provenant de cinq pays européens et des États-Unis, elle montre une légère augmentation du risque de TTS après une première dose du vaccin Oxford-AstraZeneca, et une tendance à l’augmentation du risque après le vaccin Janssen/Johnson & Johnson, par rapport au vaccin Pfizer-BioNTech.
Les chercheurs soulignent que ce syndrome est très rare, mais affirment que les risques observés « doivent être pris en compte lors de la planification de nouvelles campagnes de vaccination et du développement de futurs vaccins. »
Leurs conclusions sont basées sur les données de santé collectées de manière systématique pour plus de 10 millions d’adultes en France, en Allemagne, aux Pays-Bas, en Espagne, au Royaume-Uni et aux États-Unis, qui ont reçu au moins une dose d’un vaccin contre la COVID-19 (Oxford-AstraZeneca, Pfizer-BioNTech, Moderna ou Janssen/Johnson & Johnson) entre décembre 2020 et mi-2021.
Dans l’ensemble, 1,3 million de receveurs de la première dose d’Oxford-AstraZeneca ont été appariés à 2,1 millions de receveurs de Pfizer-BioNTech en Allemagne et au Royaume-Uni. En outre, 762 517 personnes recevant Janssen/Johnson & Johnson ont été appariées à 2,8 millions de personnes recevant Pfizer-BioNTech en Allemagne, en Espagne et aux États-Unis, et les 628 164 bénéficiaires de Janssen/Johnson & Johnson aux États-Unis ont été appariés à 2,2 millions de bénéficiaires de Moderna.
Une augmentation de 30 % du risque de thrombocytopénie
Au total, 862 cas de thrombocytopénie ont été constatés chez les receveurs appariés d’une première dose d’Oxford-AstraZeneca en Allemagne et au Royaume-Uni, et 520 cas après une première dose de Pfizer-BioNTech.
Lorsque les données ont été regroupées, l’analyse a montré une augmentation de 30 % du risque de thrombocytopénie après une première dose d’Oxford-AstraZeneca par rapport à Pfizer-BioNTech, soit une différence de risque absolu de 8,21 pour 100 000 patients.
Aucun risque différentiel de thrombocytopénie n’a été observé après une deuxième dose d’Oxford-AstraZeneca par rapport à une deuxième dose de Pfizer-BioNTech. De même, aucune augmentation du risque de thrombocytopénie n’a été constatée après l’administration de Janssen/Johnson & Johnson par rapport à une première dose de Pfizer-BioNTech.
Il s’agit d’une étude observationnelle, et les chercheurs reconnaissent que la rareté de cette affection et les dossiers vaccinaux incomplets peuvent avoir influencé les résultats. De plus, ils ne peuvent exclure la possibilité qu’une partie du risque observé soit due à d’autres facteurs non mesurés.
Les résultats sont restés cohérents après des analyses supplémentaires
Cependant, il s’agit d’une étude bien conçue qui a permis de comparer les vaccins disponibles entre eux, plutôt qu’avec l’absence de vaccination, et les résultats sont restés cohérents après des analyses supplémentaires, ce qui suggère qu’ils résistent à un examen approfondi.
« À notre connaissance, il s’agit de la première analyse multinationale de la sécurité comparative des vaccins COVID-19 à base d’adénovirus par rapport aux vaccins à base d’ARNm « , indiquent les auteurs.
Les risques doivent être pris en compte
« Bien que ces événements soient très rares, le nombre absolu de patients affectés pourrait devenir substantiel, en raison du grand nombre de doses de vaccin administrées dans le monde », préviennent-ils.
À ce titre, ils suggèrent que les risques observés après l’administration de vaccins à base d’adénovirus « doivent être pris en compte lors de la planification de nouvelles campagnes de vaccination et du développement de futurs vaccins. »
Cette recherche a été publiée dans The BMJ.
Source : British Medical Journal via Medical Express
Crédit photo : StockPhotoSecrets