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La myocardite est 7 fois plus probable avec la COVID-19 qu’avec les vaccins

biologie 14 octobre 2022

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Le risque de développer une myocardite – ou inflammation du muscle cardiaque – est sept fois plus élevé en cas d’infection par la COVID-19 qu’avec les vaccins, selon une étude récente menée par des scientifiques du Penn State College of Medicine. Les patients atteints de myocardite peuvent ressentir des douleurs thoraciques, un essoufflement ou un rythme cardiaque irrégulier. Dans les cas graves, l’inflammation peut entraîner une insuffisance cardiaque et la mort.

Un risque sept fois plus élevé en cas d’infection par la COVID-19

« Nos résultats montrent que le risque de myocardite lié à l’infection par la COVID-19 est beaucoup plus élevé que celui lié à la vaccination », a déclaré le Dr Navya Voleti, médecin résident au département de médecine. « À l’avenir, il sera important de surveiller les effets potentiels à long terme chez les personnes qui développent une myocardite. »

La myocardite est l’une des complications de l’infection par le SARS-CoV-2. Bien qu’il ait été démontré que les vaccins réduisent les symptômes graves, des complications cardiaques ont été associées aux vaccins à ARNm – en particulier la myocardite chez les adolescents. Cependant, le risque relatif de myocardite dû aux vaccins et aux infections n’avait pas été bien caractérisé dans de grandes études.

La plus grande étude à ce jour sur le risque de développer une myocardite

L’équipe de Penn State a mené la plus grande étude à ce jour sur le risque de développer une myocardite suite à la présence du coronavirus, par rapport à l’apparition d’une inflammation suite à la vaccination contre la COVID-19. Les chercheurs ont comparé les patients atteints de la COVID-19 – vaccinés et non vaccinés – à ceux qui n’avaient pas ce virus. Ils ont constaté que le risque de myocardite était 15 fois plus élevé chez les patients atteints de la COVID-19, quel que soit leur statut vaccinal, par rapport aux personnes n’ayant pas contracté le virus.

Ensuite, les chercheurs ont comparé séparément les taux de myocardite chez les personnes ayant reçu des vaccins et chez les personnes non vaccinées. D’après les résultats, les taux de myocardite chez les personnes vaccinées contre la COVID-19 n’étaient que deux fois plus élevés que chez les personnes non vaccinées. Sur la base de tous ces résultats, les chercheurs ont conclu que le risque de myocardite dû à la COVID-19 était sept fois plus élevé que le risque lié aux vaccins.

Une revue systématique et une méta-analyse de 22 études

Les enquêteurs ont réalisé une revue systématique et une méta-analyse de 22 études publiées dans le monde entier entre décembre 2019 et mai 2022. Ces études ont inclus près de 58 millions de patients ayant déclaré des complications cardiaques et appartenant à l’un des deux groupes suivants.

Les 55,5 millions qui ont été vaccinés contre la COVID-19 par rapport à ceux qui n’ont pas été vaccinés (groupe de vaccination), et les 2,5 millions qui ont contracté le virus par rapport à ceux qui n’ont pas contracté le virus (groupe COVID-19). Dans le groupe de vaccination, les chercheurs ont comparé séparément le risque de myocardite pour différents vaccins, y compris le ARNm (Pfizer, Moderna), Novavax, AstraZeneca et Johnson and Johnson. L’âge médian de la population étudiée était de 49 ans; 49 % étaient des hommes; et la durée médiane du suivi après l’infection ou la vaccination par la COVID-19 était de 28 jours.

Les chercheurs ont constaté que parmi les personnes chez qui on a diagnostiqué une myocardite après avoir reçu le vaccin ou une infection par la COVID-19, la majorité (61%) étaient des hommes. Parmi les patients chez qui une myocardite a été diagnostiquée dans les deux groupes (vaccination et COVID-19), 1,07 % ont été hospitalisés et 0,015 % sont décédés.

Un risque de myocardite nettement supérieur par une infection par la COVID-19

« L’infection par la COVID-19 et les vaccins associés présentent tous deux un risque de myocardite. Cependant, le risque relatif d’inflammation cardiaque induit par l’infection par la COVID-19 est nettement supérieur au risque posé par les vaccins », a déclaré le Dr Paddy Ssentongo, médecin résident. « Nous espérons que nos résultats contribueront à diminuer la réticence à se faire vacciner et à augmenter l’adoption des vaccins. »

Cette recherche a été publiée dans Frontiers in Cardiovascular Medicine.

Source : Penn State
Crédit photo : iStock