L’apnée obstructive du sommeil liée à un risque accru de cancer
Les personnes souffrant d’apnée obstructive du sommeil (AOS) présentent un risque accru de cancer, selon une vaste étude présentée lundi au congrès international de l’European Respiratory Society (ERS) à Barcelone, en Espagne.
Un risque accru de cancer
Une deuxième étude a montré que l’AOS était également lié à un déclin des capacités de traitement chez les personnes âgées ; en particulier, les personnes âgées de 74 ans ou plus et les hommes présentaient un déclin plus marqué dans certains tests cognitifs. Une troisième étude a révélé que les patients souffrant d’un AOS plus grave couraient un plus grand risque de développer des caillots sanguins dans leurs veines – une condition potentiellement mortelle.
Le AOS est un trouble du sommeil courant qui se traduit par une obstruction partielle ou complète des voies respiratoires pendant le sommeil et par l’arrêt de la respiration plusieurs fois par nuit. Cela peut se manifester par des ronflements forts, des halètements, des étouffements et une somnolence diurne. On pense que ce trouble affecte au moins 7 à 13 % de la population. Les personnes qui sont en surpoids ou obèses, qui souffrent de diabète, qui fument ou qui consomment de grandes quantités d’alcool sont les plus exposées au risque d’AOS.
Une étude utilisant les données de 62 811 patients
Le Dr Andreas Palm et ses collègues ont examiné les données de 62 811 patients cinq ans avant le début du traitement du AOS en Suède. Entre juillet 2010 et mars 2018, les patients ont été traités par pression positive continue (CPAP), qui fournit une pression positive d’air à travers un masque pour maintenir les voies respiratoires ouvertes pendant le sommeil. Les chercheurs ont associé ces données à celles du registre national suédois du cancer et aux données socio-économiques de Statistics Sweden.
Les chercheurs ont tenu compte de facteurs susceptibles d’affecter les résultats, tels que la taille du corps, les autres problèmes de santé et le statut socio-économique. Ils ont apparié 2 093 patients atteints d’AOS et ayant reçu un diagnostic de cancer jusqu’à cinq ans avant le diagnostic d’AOS avec un groupe témoin de 2 093 patients atteints d’AOS mais sans cancer.
Ils ont mesuré la gravité de l’AOS à l’aide de l’indice d’apnée hypopnée (IAH), qui mesure le nombre de troubles respiratoires pendant le sommeil, ou de l’indice de désaturation en oxygène (IDO), qui mesure le nombre de fois par heure où le taux d’oxygène dans le sang chute d’au moins 3 % pendant dix secondes ou plus.
« Nous avons constaté que les patients atteints de cancer présentaient un AOS légèrement plus grave, mesuré par un indice d’apnée hypopnée moyen de 32 contre 30, et un indice de désaturation en oxygène de 28 contre 26 », a-t-il déclaré. « Dans une analyse plus poussée des sous-groupes, l’indice de désaturation en oxygène était plus élevé chez les patients atteints de cancer du poumon (38 contre 27), de cancer de la prostate (28 contre 24) et de mélanome malin (32 contre 25).
Considérer l’apnée du sommeil non traitée comme un facteur de risque de cancer
« Les résultats de cette étude soulignent la nécessité de considérer l’apnée du sommeil non traitée comme un facteur de risque de cancer et de sensibiliser les médecins à la possibilité d’un cancer lorsqu’ils traitent des patients atteints d’AOS. Cependant, l’extension du dépistage du cancer à tous les patients atteints d’AOS n’est pas justifiée ou recommandée par les résultats de notre étude. »
Source : European Respiratory Society
Crédit photo : Depositphotos