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Les vaccins contre la COVID-19 sont sans danger pendant la grossesse

biologie 12 août 2022

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Les risques de contracter la COVID-19, ou d’être vacciné contre lui, pendant la grossesse ont été débattus tout au long de la pandémie. Au Royaume-Uni, les vaccins contre la COVID-19 ont commencé à être déployés en décembre 2020 mais n’ont pas été proposés aux femmes enceintes avant avril 2021.

Les vaccins seraient sécuritaires pour les femmes enceintes

Pour mieux comprendre le profil de sécurité des vaccins, Manish Sadarangani, de l’Institut de recherche de l’hôpital pour enfants de la Colombie-Britannique au Canada, et ses collègues ont interrogé 191 360 femmes, âgées de 15 à 49 ans, entre décembre 2020 et novembre 2021. Au cours de ces 11 mois, les variants Alpha, Bêta, Gamma et Delta étaient dominants au Canada.

Les participants, issus de sept provinces canadiennes, ont déclaré eux-mêmes les problèmes de santé qu’ils ont pu rencontrer dans les sept jours suivant l’administration de la première ou de la deuxième dose d’un vaccin comme ceux de Pfizer/BioNTech ou Moderna. L’équipe n’a pas inclus les personnes ayant reçu des vaccins à adénoviraux modifiés, comme le vaccin Oxford/AstraZeneca, car seul un nombre relativement faible de femmes enceintes au Canada ont été vaccinées avec ce type de vaccin.

Les participantes, dont plus de 97 % étaient des femmes, ont été réparties en trois groupes : les femmes enceintes vaccinées contre la COVID-19, les femmes enceintes non vaccinées et les femmes vaccinées mais non enceintes.

« Cette étude visait à déterminer s’il y avait des complications associées aux doses des vaccins [contre le coronavirus] pendant la grossesse », explique Allison McGeer de l’Université de Toronto, et co-auteur de cette étude. Cette étude ne pose pas la question de savoir si le vaccin protège les femmes enceintes contre la COVID-19 sévère, ce qui est soutenu par d’autres recherches, précise-t-elle.

Des résultats rassurants

Les chercheurs ont constaté que dans les sept jours qui ont suivi l’administration d’une première dose d’un vaccin, 1,5 % des 5597 femmes enceintes vaccinées ont signalé une mortinatalité ou une fausse couche, qui a entraîné une hospitalisation dans certains cas. Ce chiffre est à comparer aux 2,1 % des 339 femmes enceintes non vaccinées qui ont connu une mortinatalité ou une fausse couche dans les sept jours précédant l’enquête.

À titre de comparaison, les chercheurs ont évalué le taux d’hospitalisation des participantes non enceintes mais vaccinées. Parmi celles-ci, seulement 0,6 % ont été admises pour une raison quelconque dans les sept jours suivant leur première dose d’un vaccin.

« La seule chose qui préoccupe toutes les femmes enceintes, c’est le bébé », explique Mme McGeer. « Dans cette étude de grande envergure, nous n’avons pas détecté aucun événement indésirable associé à la grossesse pour celles qui ont reçu un vaccin. »

D’autres complications graves de la grossesse – telles que des saignements vaginaux, un rythme cardiaque fœtal anormal et des mouvements fœtaux réduits – ont rarement été signalées par les participantes. Bien que le taux de ces événements soit faible, il était comparable entre les participantes enceintes, qu’elles aient été ou non vaccinées.

Aucune preuve de problèmes de sécurité liés à la vaccination

« Il est très rassurant de constater qu’il n’existe aucune preuve de problèmes de sécurité liés à la vaccination pendant la grossesse, d’autant plus que les niveaux élevés de méfiances de la vaccination pendant la grossesse persistent », déclare Sarah Stock de l’Université d’Édimbourg au Royaume-Uni.

L’équipe a également constaté que 4 % seulement des femmes enceintes ont signalé des problèmes de santé moins graves, tels que des douleurs musculaires et des maux de tête, dans les sept jours suivant l’administration de la première dose d’un vaccin, ce chiffre passant à 7,5 % dans la semaine suivant la deuxième dose.

Parallèlement, 6,3 % des femmes non enceintes vaccinées ont fait état d’effets secondaires légers dans la semaine suivant la première dose, ce chiffre passant à 11,3 % dans les sept jours suivant la deuxième dose.

Selon Mme McGeer, on ne sait pas exactement pourquoi les femmes enceintes ont présenté moins de symptômes légers après la vaccination que les femmes non enceintes. Cela pourrait être dû à la façon dont le système immunitaire change lorsqu’une femme est enceinte, dit-elle.

Des risques potentiels de ne pas être vacciné

De plus, des recherches antérieures ont montré les risques potentiels d’attraper la COVID-19 pendant la grossesse. Selon une étude publiée en juillet, le fait d’avoir la COVID-19 en fin de grossesse est lié à un risque sept fois plus élevé de naissance prématurée.

Une revue d’études plus récente a révélé que les femmes enceintes atteintes de la COVID-19 sont plus susceptibles de souffrir de complications cardiaques que celles qui ne sont pas enceintes.

Cette recherche a été publiée dans The Lancet Infectious Diseases.

Source : New Scientist
Crédit photo : iStock