La mortalité d’un membre d’une famille augmente le risque de décès
Selon une étude, les patients souffrant d’insuffisance cardiaque qui éprouvent du chagrin ou sont en deuil après la perte d’un membre de leur famille, présentent un risque accru de décès, en particulier pendant la première semaine suivant le décès du membre de la famille.
Un risque accru de décès
L’insuffisance cardiaque (IC) touche plus de 64 millions de personnes dans le monde. Les résultats d’études antérieures suggèrent que la dépression, l’anxiété et un faible soutien social sont associés à un mauvais pronostic chez les patients atteints d’insuffisance cardiaque.
De nombreuses études ont également été menées pour confirmer la relation entre le stress émotionnel sévère et la cardiomyopathie de Takotsubo, également connue sous le nom de « syndrome du cœur brisé ». Cette étude est l’une des premières à examiner l’association entre le deuil et le risque d’IC.
Une étude incluant 500 000 patients
Les auteurs de l’étude ont examiné près de 500 000 patients du registre suédois de l’insuffisance cardiaque entre 2000 et 2018 et/ou des patients ayant reçu un diagnostic primaire d’insuffisance cardiaque dans le registre suédois des patients entre 1987 et 2018. Les informations sur la date et la cause du décès des membres de la famille (enfants, conjoint/partenaire, petits-enfants, frères et sœurs et parents) ont été obtenues à partir du registre des causes de décès.
Au total, 58 949 participants à l’étude ont connu un deuil pendant les 3,7 années de suivi en moyenne. Les auteurs de l’étude ont analysé si la relation avec la personne décédée, la cause du décès ou le temps écoulé depuis le décès affectaient le risque de mortalité lié à l’HF.
L’association entre le deuil et l’augmentation du risque de mortalité due à l’IC a été observée après le décès d’un enfant (risque accru de 10 %), du conjoint/partenaire (risque accru de 20 %), d’un petit-enfant (risque accru de 5 %) ou d’un frère ou d’une sœur (risque accru de 13 %), mais pas après le décès d’un parent.
Le risque de mourir de l’IC après la perte d’un membre de la famille était le plus élevé pendant la première semaine du deuil (risque accru de 78 %), en particulier en cas de décès d’un enfant (risque accru de 31 %) ou du conjoint/partenaire (risque accru de 113 %) ; il était également plus élevé en cas de deux pertes (risque accru de 35 %) par rapport à une perte (risque accru de 28 %).
L’association a été observée aussi dans les cas de décès non naturels
« L’association entre le deuil et la mortalité a été observée non seulement dans les cas de perte due à une maladie cardiovasculaire ou à d’autres causes naturelles, mais aussi dans les cas de décès non naturels », a déclaré Hua Chen, auteur principal de cette étude.
« Notre constatation que le deuil était associé à la mortalité chez les patients atteints d’IC contribue et élargit la littérature existante concernant le rôle du stress dans le pronostic de l’IC et est cohérent avec les études rapportant des associations entre le deuil et le risque accru de troubles cardiovasculaires incidents. »
« Les résultats de cette étude peuvent appeler à une attention accrue de la part des membres de la famille, des amis et des professionnels impliqués pour les patients souffrant d’insuffisance cardiaque endeuillés, en particulier dans la période qui suit de peu la perte », a déclaré Krisztina László, auteur principal de cette étude et professeur associé du département de santé publique mondiale du Karolinska Institutet.
Cette recherche a été publiée dans JACC : Heart Failure.
Source : American College of Cardiology
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